中学生以上

※高校生以下の方は、保護者の署名が必要となります。
※小学生以下の方、妊娠中の方への接種はおこなっておりません。

• 君津市、木更津市、富津市、袖ケ浦市に住所を有する方で、自らの意志を表示でき、かつ下記1または2に該当する方。
  （詳しくは、受付窓口へご相談ください）
  1. 65歳以上の方（接種日に満65歳に達している方）
  2. 60歳～64歳以下の方で、心臓、腎臓または呼吸器の機能に障害を有する方及びヒト免疫不全ウイルスにより免疫の機能に障害を有する方（これらの病気により身体障害者手帳1級相当の方）※木更津市のみ40歳～64歳
• 富津市在住の中学3年生、高校3年生
  （市の助成を希望される方は、市配布の予診票をご用意ください。）